许愿树下的生命课堂——上饶市人民医院血液内科举办PICC主题患教会传递治愈力量
在血液内科病区阳光活动区域，一株缀满红色心愿卡的龙血树旁，15余名血液疾病患者手持"PICC护理通关手册"，在科护士沈菁菁指导下练习导管护理手法。这是我院血液内科的第1期"生命之树"系列患教活动的现场，将PICC标准化维护流程教学与心理疗愈有机结合，构建出独特的"技术+温度"护理模式。
活动中，沈菁菁通过现场示范PICC功能锻炼操，向患者详细讲解了肢体活动的重要性，强调科学锻炼可有效预防血栓、促进血液循环，同时指导患者掌握日常维护技巧。患教会还设置了互动环节，针对PICC导管维护的常见问题答疑解惑，帮助患者及家属纠正误区，提升自我管理能力。
"这种教学方式太实用了！"正在接受第五周期化疗的李女士（化名）表示，"以前总担心洗澡时导管进水，现在通过护士的现场教学，掌握了防水敷贴的有效固定法，安全感提升了很多。"
在患教会尾声的"生命之树"仪式环节，为传递温暖与祝福，副护士长范婷组织患者及家属书写“早日康复”许愿卡，并将卡片挂于“生命之树”上。一字一句寄托着对康复的期盼，也为病房增添了温馨与希望。
PICC置管是经外周静脉插入的中心静脉导管，为患者提供中长期的静脉输液治疗，减少反复静脉穿刺和输入刺激性药物对血管的损伤，维护简单，不影响患者活动。
一、每日观察要点
1.注意观察穿刺部位及周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛，有无分泌物及导管内回血等情况。
2.注意置管手臂有无肿胀、疼痛。
3.导管有无漏液及异常。
4.导管体外长度有无变化、导管有无折痕。
5.贴膜的干湿程度，有无卷边、松动，有无渗血渗液。
二、日常护理的“三可做五不做”
三可做
1. 淋浴（需用保鲜膜包裹穿刺点上下15cm并固定）2.握球锻炼（每日3-5次，每次15-20个）3. 轻度家务（如擦桌、洗菜） |促进血液循环，预防血栓；保持生活自理能力 |
五不做
1. 提重物（＞5斤）2. 剧烈运动（游泳、打球）3. 盆浴/泡澡4. 置管侧测血压 5. 穿脱衣拉扯导管 避免导管移位、断裂或感染风险 。
三、居家护理创新技巧
穿衣指导 ：
穿浅色衣服，衣袖不可过紧，穿脱衣服应小心，避免牵拉不慎将导管拔出。穿衣时先穿置管侧，脱衣时后脱置管侧，可取丝袜剪去头部套在穿刺处肢体，利用其光滑性以利穿脱衣服，同时起到固定作用，防止导管头端滑动。使用合适、透气、材质好的PICC置管保护套，建议您自制PICC便服。
淋浴指导 ：
洗澡前：注意不要把贴膜弄湿，先在贴膜外缠绕清洁干燥的毛巾，再在毛巾外用保鲜膜将穿刺点上下15厘米的范围包裹严密，最后用橡皮筋固定好上下口，防止进水。可以购买PICC防水袖套，洗澡时用的专用防水袖套
洗澡时：高举置管侧手臂或用置管侧手拿花洒。
洗澡后：及时检查贴膜，如有潮湿、进水请及时更换。
特殊情况处理： 1.发现导管破损、断裂及输液接头脱落请反折导管并予胶带固定后，立即至医院处理。 2.对于意识、思维有异常的患者，家属或者陪护人员请务必购买好乒乓板式手套，给患者佩戴，特别在夜间，防止患者胡乱抓摸而意外拔管。 3.避免儿童玩弄导管的体外部分，以免损伤导管或把导管拉出体外。 维护须知 1.妥善保管《导管维护手册》，去医院维护请随身携带。 2.导管至少每7天维护一次，如穿刺点覆盖纱布应48小时维护一次。 3.使用10毫升及以上的注射器冲洗导管，非耐高压导管禁忌使用高压注射造影剂，如CT造影剂。 4.PICC维护必须由接受专业维护培训的人员操作，患者及家属切勿自行操作！ 5.挂号：PICC护理门诊、PICC护理门诊（北） 直接挂号—请至医院门诊自助挂号机进行挂号 预约挂号---关注上饶市人民医院公众号进行预约挂号 6.维护地址及门诊开放时间 上饶市人民医院水南院区：上饶市信州区书院路86号门诊4楼 电话：0793-8100939 门诊开放时间：周一至周五上午8:00-12:00 、下午14:00-17:30 上饶市人民医院城北院区：上饶信州区庆丰路189号门诊二楼11-12诊室 电话：0793-8101528 门诊开放时间：周一至周五上午8:00-12:00、 下午14:00-17:30 上门维护 如您居家期间遇到特殊的问题，我们医院免费提供“互联网+护士咨询”针对行动不便者我们还提供了“互联网+护士上门服务”，解决您的带管期间的所有困扰。
