350斤！八症并发病痛缠身！——上饶市人民医院多学科“拆弹”手术重启人生

近日，一位体重达350斤、并发8种危重病症的37岁病人，在上饶市人民医院医疗团队长达3小时的精密协作下完成生命蜕变。这场跨越多个学科的生命保卫战，不仅刷新了本市肥胖症综合诊疗的技术高度，更谱写了一曲现代医学多学科协作的动人乐章。

身高160厘米、体重350斤的余女士，因重度肥胖合并严重高血压（200/130mmHg）、心功能不全、胆囊结石、输卵管巨大囊肿、脐疝、腹壁蜂窝组织炎及呼吸暂停综合征，已卧床半年无法活动。病痛缠身的她辗转求医未果，最终到上饶市人民医院就诊。

"病人就像背负着随时可能引爆的'疾病炸弹'。"内分泌科医生林珏回忆初诊情形时仍心有余悸。接诊后，医院迅速启动多学科诊疗(MDT)机制，集结普外科、妇科、麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、麻醉科等多个学科专家。经过多轮联合会诊，创新性制定"三阶式"救治方案：

1. 术前优化：内分泌科联合心血管内科精准调控血压、改善心功能、调整饮食、控制感染，呼吸科联合麻醉科评估气道风险，为手术保驾护航； 

2. 术中攻坚：普外科胃肠病区主任陈劲强团队行腹腔镜袖状胃切除（LSG）+胆囊切除+脐疝修补术，妇科副主任刘侃同步切除直径18cm输卵管囊肿； 

3. 术后护航：ICU团队全程监测心肺功能，预防血栓及感染，加速康复进程。 

腹腔镜袖状胃切除术（LSG）作为目前主流的减重代谢手术，以其创伤小、安全性高、代谢改善显著等优势，成为余女士的首选方案。术中，陈劲强主任团队克服腹壁肥厚、腹腔黏连严重等难题，在腔镜下精准完成袖状胃切除、胆囊切除及脐疝修补；刘侃完整切除囊肿。手术仅通过5个0.5-1cm小孔完成，出血量不足10ml，一举解决肥胖、胆囊疾病、疝气及妇科肿瘤四大问题。

陈劲强表示“极重度肥胖病人的手术犹如‘雷区排爆’，需多学科精密配合。此次联合手术的成功，体现了我院微创技术、重症监护与团队协作的硬实力。”

术后医疗团队开启"全天候守护模式"为余女士的康复保驾护航。术后第三天，由ICU转回普通病房，在普外科胃肠病区团队协助下开始床边活动，并进行呼吸训练与阶梯式康复。术后半个月，余女士体重降至240斤，心肺负荷大幅减轻，已能独立行走。

“没想到一次手术能解决这么多问题！我现在呼吸顺畅了，浑身轻松，终于能自己走路了！”余女士激动地说道。 

"我们救治的不只是疾病，更是一个人对生活的希望。"林珏强调，“此次手术并非终点，我们还为病人制定了个性化健康管理方案，涵盖营养、运动及心理支持，助力长期健康。” 

如今的余女士已能自主行走，她的人生正如同卸去重负的春芽，重新向着阳光舒展。

代谢外科中心依托国家临床重点专科上饶市人民医院普外科，以多学科协作（MDT）为核心，常规开展腹腔镜减重手术。

中心特色主要有：

1.一站式诊疗：术前评估、手术、康复、终身随访全流程管理； 

2.技术全覆盖：单孔腹腔镜、荧光导航、3D辅助等微创技术。

若您或家人正在面临肥胖及相关代谢疾病的困扰，可前往上饶市人民医院城北院区减重门诊（每周四上午）或胃肠外科门诊（每周一上午）咨询。